• Виды ангины
• Причины ангины
• Симптомы :
  • Симптомы тонзиллита миндалин
  • Симптомы ангины миндалин
  • Симптомы ангины язычных миндалин
  • Симптомы ангины Плаут-Винсента
  • Симптомы пневмококковой ангины
• Ангина — исследование и диагностика
• Ангина — лечение
• Ангина — осложнения
  • Синусит
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Глоточный абсцесс
  • Пневмония
  • Миокардит
  • Артрит
  • Ревматическая лихорадка
  • Острый нефрит
  • Хорея Сиденхема
  • Воспаление радужки
  • Воспаление кожи (узловатая эритема)
  • Флегмона окологлоточного пространства
  • Воспаление мозговых оболочек
  • Мастоидит
  • Тромбоз кавернозного синуса
• Можно ли спутать ангину с другими заболеваниями?
• Ангина — профилактика

 

Стенокардия — это воспаление миндалин и горла, которое может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками. Стенокардия изначально дает симптомы, аналогичные незначительным инфекциям верхних дыхательных путей: боль в горле, переломы костей, насморк, повышение температуры. Ангина ни в коем случае нельзя недооценивать, ведь ее осложнения могут быть крайне опасными. Каковы причины стенокардии? Как лечится ангина? Всегда ли нужны антибиотики?

Ангина — это острое воспаление небных миндалин и слизистой оболочки горла. Симптомы довольно характерны, и зачастую необходимо лечение антибиотиками. Ангина — заболевание инфекционное. Вызывающие его микробы могут передаваться другому человеку воздушно-капельным путем (например, когда пациент кашляет или чихает в нашем присутствии). Мы реже подхватываем стрептококковое горло, пользуясь теми же столовыми приборами, стаканами и кружками, что и он. Дети часто «подхватывают» ангину, целуя зараженного человека, например, с больным другом во дворе, в детском саду.

Ангина — виды

По месту заражения различают:

• ангина миндалин
• ангина язычной миндалины.

Также существует еще одно деление, которое учитывает следующие виды ангины:

• афтозная стенокардия
• агранулоцитарная стенокардия
• мембранозная стенокардия (дифтерия)
• стенокардия Людвига, моноцитарная стенокардия
• псевдомембранозная стенокардия
• септическая стенокардия.

Ангина — причины

Бактерии, вызывающие фарингит, могут жить в организме в «спящем состоянии» — такое случается довольно часто. Усталость, неблагоприятные погодные условия, хронические заболевания или недавние вирусные инфекции ослабляют организм. Бактерии, которые мы естественным образом носим в себе, размножаются быстрее и готовы атаковать, например, небные миндалины. И ангина готова. Врачи профессионально называют этот механизм автоинфекцией.
Именно этот механизм делает ангины более распространенной летом. Когда жарко, кровеносные сосуды в горле расширяются. Местное охлаждение тканей — а с этим мы имеем дело, например, при поедании мороженого — вызывает сокращение мелких сосудов. В результате ишемии слизистая оболочка горла становится более беззащитной против атаки патогенных микроорганизмов, потому что тогда защитные механизмы становятся слабее.
Стенокардия чаще всего вызывается стрептококками, реже другими бактериями, такими как:

Помимо бактерий, виновниками ангины обычно являются вирусы, а иногда и грибки.

Стоит оборудовать домашнюю аптечку аэрозолем от воспаления ротовой полости и горла, например UNIBEN Silver — лекарство, отпускаемое без рецепта *, которое благодаря длинному аппликатору воздействует непосредственно на очаг воспаления. Аэрозоль — лучший способ введения препарата, поскольку он быстро достигает высокой концентрации в воспаленных тканях и симптомы исчезают быстрее.

UNIBEN Silver — это инновационное сочетание известных сил природы:
сила наносеребра и исландского лишайника против бактериальной и вирусной ангины безопасна благодаря натуральному составу для взрослых и детей.

Ангина — симптомы

Симптомы стенокардии нельзя спутать с простудой, так как при ее течении гораздо больше беспокоят жар и боль в горле. Если вы заметили большинство из перечисленных ниже симптомов и из-за боли в горле вам трудно есть или даже глотать слюну, вы, вероятно, имеете дело с ангины.
Однако ангина в зависимости от локализации может иметь разное течение. Типичная ангина миндалин значительно отличается от тонзиллита язычной миндалины, боковой тонзиллита и тонзиллита.

Симптомы тонзиллита миндалин

обычно начинается внезапно с сильной боли в горле, затрудняющей глотание, которая распространяется в сторону ушей, обычно протекает с высокой температурой (более 38 °) и ознобом, увеличивающимся и болезненным при надавливании, это шейные и подчелюстные лимфатические узлы; единственный симптом, похожий на простуду, — недомогание, головная боль и общая поломка.

Симптомы ангины миндалин

Стенокардия глотки у детей раннего возраста, и особенно грудных, может давать довольно бурные симптомы:
высокая температура, до 40 ° C отсутствие аппетита, слизистый стул, менингеальные судороги.
У детей старшего возраста и взрослых симптомы более легкие:
боль и жжение в горле, нарушение проходимости и ринит, кашель, температура тела нормальная или слегка повышенная отечность и покраснение глоточной миндалины и слизистой оболочки задней стенки глотки, по которой протекают слизисто-гнойные выделения в более тяжелых формах, есть также фибринозные налеты на глоточной миндалине и увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее.

Симптомы ангины язычных миндалин

Стенокардия язычной миндалины и боковых связок возникает у людей после тонзиллэктомии (удаление — энуклеация — небных миндалин):
боль в горле с иррадиацией в уши, ухудшение при глотании, нарушение речи, иногда появляется тризм, воспалительный процесс язычной миндалины может смещаться вниз по направлению к гортани и приводить к одышке.

Симптомы ангины Плаут-Винсента

ощущение заложенности в горле легкая боль при глотании неприятного запаха изо рта температура тела обычно не повышена, но иногда субфебрильная температура возникает локально, чаще всего на одной миндалине, в ее верхнем полюсе, круглая кратерообразная язва, резко ограниченная, покрытая бело-серым, желто-коричневый или зеленый налет, который достаточно легко удалить — язва легко кровоточит при прикосновении.

Симптомы пневмококковой ангины

Пневмококковая ангина может проявляться как эритематозная с покраснением и отеком слизистой оболочки и серозным экссудатом, так и с наличием гладких бело-серых налётов, довольно прочно прикрепленных к субстрату и переходящих на язычок и мягкое небо. Если цветки желтоватые, отличить их от дифтерии может быть сложно.

Ангина — исследование и диагностика

Ангина не всегда сопровождается белым налетом на миндалинах. Чаще всего это не так. Вначале, когда стенокардия только начинает развиваться, врач при осмотре видит припухлость, заложенность и вздутие небных миндалин и окружающих их слизистых оболочек.
Через некоторое время в так называемом в криптах миндалин могут образовываться беловатые пятна, а иногда точечные желтоватые изменения, появляющиеся через слизистую. Желто-белый налет на миндалинах представляет собой смесь фибрина и лейкоцитов (иммунных клеток), погибших в борьбе с бактериями. Налет может быть очень небольшим, но иногда его совсем не видно, потому что он стирается пищей и слюной при глотании. А при вирусной ангине вообще не возникает.
Однако картина болезни настолько специфична, что с первого взгляда у врача обычно не возникает проблем с диагностикой стенокардии.

Конечно, вы всегда можете заказать тест на стрептококк (если у вашего врача нет тестера в кабинете, вы можете спросить в ближайшей лаборатории). Такой тест позволяет за несколько минут обнаружить антистрептококковые антитела, что подтверждает наличие этих бактерий в организме.

Однако, поскольку большинство из нас являются носителями стрептококков, ценность этого теста несколько сомнительна. Пациент может быть только носителем обнаруженного стрептококка, а сама стенокардия могла быть вызвана совершенно другими бактериями или вирусом.

Другой тип теста (почти стопроцентно надежный) — это взятие мазка с миндалин и просмотр препарата прямо под микроскопом. На посев и проведение антибиотикограммы уходит больше времени, то есть около 2 суток, но мы уверены, что подобранный таким образом антибиотик подействует.

Ангина — лечение

Принято считать, что при ангине всегда следует давать антибиотики. Однако при вирус-индуцированной ангине это вообще не сработает, как и в случае редкой грибковой ангины.
С другой стороны, ангина чаще всего вызывается стрептококками, и тогда прием антибиотика (в основном пенициллина) полностью оправдан. Однако не делайте этого самостоятельно, а только по рекомендации врача и не прекращайте лечение, как только перестанет болеть горло.
Кроме того, пациентам со стенокардией следует назначать обезболивающие, жаропонижающие и местные дезинфицирующие средства в виде пастилок или растворов для полоскания. Если лимфатические узлы на шее увеличены и болезненны, могут помочь теплые сухие компрессы вокруг шеи.

Вам не всегда нужно оставаться в постели во время ангины, но обычно слабость, связанная с этим заболеванием, делает его единственным жизнеспособным вариантом.
Обязательно нужно изолировать себя от окружающей среды, чтобы не заразить других.

Поскольку вы потеете и обезвоживаетесь в жаркую погоду, обязательно пейте как можно больше теплой жидкости.
Диета должна быть полужидкой, чтобы вам было легче глотать пищу. Лучше избегать горячей и острой пищи.
После заболевания стоит сделать профилактические осмотры. Речь идет об обнаружении возможных осложнений после ангины. Врач иногда назначает, например, морфологию, СОЭ, общий анализ мочи или ЭКГ.

Ангина и тонзиллэктомия.

В некоторых случаях может потребоваться более инвазивное лечение. Например, рецидивирующая ангина миндалин у детей является показанием к аденоидэктомии. Это хирургическая процедура, включающая удаление (вырезание) разросшегося аденоида. Процедура проводится в основном детям старше 3 лет.
Особенно, если они приводят к стойкой гипертрофии небных миндалин. Эти миндалины состоят в основном из соединительной ткани (фиброза) и больше не защищают от инфекций. Обычно они являются частью иммунной системы и защищают нас от бактерий, вирусов и грибков. Заросшие — это просто бомба замедленного действия, потому что бактерии живут между волокнами и не реагируют на антибиотики, которые не могут туда попасть. Показанием к тонзиллэктомии является выделение гнойного содержимого, когда врач надавливает на него шпателем. Такая гнойная инфекция опасна для всего организма.

Ангина — осложнения

Воспаление среднего уха.
Наиболее частым осложнением нелеченной или нелеченной стенокардии является средний отит. Он проявляется сильной колющей болью в ухе, временной потерей слуха, скоплением жидкости и лихорадкой. Вмешательство ЛОР-врача необходимо, чтобы предотвратить отит. Иногда может потребоваться разрезать барабанную перепонку, чтобы предотвратить неконтролируемый разрыв. К счастью, мембрана восстанавливается.

Синусит

Синусит также является частым осложнением ангины. Его начало легко не заметить, но при появлении типичных симптомов — головной боли, усиливающейся по утрам или при наклоне, выделения стекающих по задней стенке горла или ощущения вздутия вокруг носа, вам следует немедленно обратиться к врачу. Не всегда необходимо вводить антибиотики, иногда достаточно популярных средств от аллергии и обезболивающих, также все чаще используются стероиды, наносимые непосредственно на слизистую.

Паратонзиллярный абсцесс

Очень серьезным осложнением нелеченной ангины является перитонзиллярный абсцесс. Это проявляется очень сильной болью на одной стороне лица, отдающей в ухо. Сопровождается тризмом челюсти. В случае абсцесса необходимо немедленно обратиться к ЛОРу, потому что, если его не лечить, он может привести к менингиту или воспалению головного мозга, что опасно для жизни.

Глоточный абсцесс

Постглоточный абсцесс — это осложнение стенокардии, которое встречается только у детей. К симптомам, сопровождающим стенокардию, можно отнести характерное положение головы — она запрокинута назад, боковая стенка горла и шеи вздуваются, состояние больного ребенка значительно ухудшается. Пациентам требуется госпитализация в ЛОР-отделение. Помимо интенсивной парентеральной антибактериальной терапии проводится хирургическое опорожнение абсцесса.

Пневмония

Пневмония после ангины чаще всего встречается у людей со значительно сниженным иммунитетом, курильщиков, детей и пожилых людей. Неправильное лечение антибиотиками (например, преждевременное прекращение приема антибиотиков) является фактором, способствующим развитию заболевания.

Миокардит

Миокардит — очень серьезное осложнение нелеченной или нелеченной стенокардии. Нас должны беспокоить: утомляемость, слабость, одышка, необычная боль в груди и аритмии — слишком медленный пульс или сердцебиение или аритмия. В такой ситуации обратитесь к кардиологу. В более сложных случаях вам может потребоваться остаться в больнице.

Артрит

Пренебрежение стенокардией или часто повторяющееся заболевание может привести к повреждению суставов, которые становятся болезненными, теплыми и могут казаться опухшими и красными. В этом случае следует провести тест ASO, то есть тест на антистрептолизин — повышенный результат подтвердит артрит.

Ревматическая лихорадка

Стенокардия может вызвать не только артрит, но и ревматизм, особенно у детей. Это вызвано аномальным иммунным ответом на присутствие антигенов, вырабатываемых при контакте со стрептококками, вызвавшими стенокардию. Ревматическая лихорадка поражает суставы и сердце. В лечении используются антибиотики и кортикостероиды.

Острый нефрит

Острый нефрит также может быть осложнением стенокардии. Симптомы заболевания включают лихорадку, боль в поясничной области, снижение диуреза, густую и мутную мочу, головную боль, тошноту и рвоту. Такие симптомы требуют немедленного обращения к урологу.

Хорея Сиденхема

Хорея, возникающая как осложнение стрептококковой инфекции, называется Хорея Сиденхама (Малая хорея). Заболевание, которое считается аутоиммунным, возникает внезапно. Есть неврологические симптомы: хореические движения, эмоциональные расстройства, принуждение, принуждение к активности и гиперактивность. Заболевание проходит само в течение нескольких месяцев, хотя может повториться.

Воспаление радужки

Ирит — это заболевание глаз, которое поражает радужную оболочку, дискообразную окрашенную часть оболочки глазного яблока и поддерживающее ее цилиарное тело. Симптомы включают сильную боль в глазах, слезотечение, светобоязнь, покраснение глаза, изменение цвета радужной оболочки на зеленоватый или коричневатый, искажение зрачка и нарушения зрения. Как правило, врач назначает препараты для местного применения. В случае обострения заболевания дополнительно назначают внутриглазные и пероральные кортикостероиды.

Воспаление кожи (узловатая эритема)

Узловатая эритема — это воспаление кожи и подкожной клетчатки, которое проявляется в виде характерных больших, болезненных и красных бугорков на коже. Твердые, болезненные, хорошо нагретые, ярко-красные узелки появляются в основном на бедрах, и по мере развития болезни они меняют свой цвет на коричневый, затем зеленый и спонтанно проходят, не оставляя язв и шрамов. Узловатая эритема требует лечения основного заболевания, являющегося причиной ее развития.

Флегмона окологлоточного пространства

Парафарингеальная флегмона — редкое, но опасное осложнение стенокардии. Симптомы аналогичны первичному заболеванию, но общее состояние пациента обычно очень тяжелое. Парафарингеальная флегмона может образовывать абсцесс парафарингеального пространства и может распространяться по направлению к основанию черепа, в полость черепа или на заднее средостение, а также на под теменную ямку, крыловидно-небную ямку, дно рта, нижнечелюстную ямку и мягкие ткани шеи. Это также может вызвать сепсис.

Воспаление мозговых оболочек

Менингит — редкое осложнение ангины. Первый характерный симптом — ригидность шеи, не позволяющая подбородку касаться груди, что сопровождается: усилением головной боли, рвотой, светобоязнью.

Мастоидит

Мастоидит может возникать как осложнение осложнения ангины, например отита. Это проявляется болью в ушах, отдающей на затылок, припухлостью и покраснением в области заушников. Мастоидит с деструкцией кости и образовавшимся поднадкостничным абсцессом — абсолютное показание к хирургическому лечению. Кроме того, конечно, стандартно используется антибактериальная терапия.

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса — тяжелое внутричерепное осложнение, которое развивается очень быстро. Высокая температура чередуется со значительным падением температуры (гектатическая лихорадка), многочисленными неврологическими симптомами (включая менингеальные) и септическим увеличением селезенки. Даже если вовремя провести соответствующее лечение, нет уверенности в том, что оно предотвратит смерть от менингита или сепсиса.

Можно ли спутать ангину с другими заболеваниями?

Оказывается, многие заболевания могут начаться со стенокардии, а основные их симптомы могут проявиться только через несколько дней:

скарлатина или скарлатина — мидалины и слизистая горла очень красные, возникают боли при глотании, очень плохое настроение. Через 24 часа у вас типичная сыпь, которая сначала появляется на верхней части тела. В это время также отмечается заметное покраснение кончика и краев языка, затем покрывающая весь язык (так называемый малиновый язык) дифтерия — сначала наблюдаются легкие геральдические симптомы, то есть легкая боль при глотании, повышение температуры до 39 ° С. Миндалины слегка красные и опухшие, покрытые белыми или серыми бархатистыми оболочками, плотно прикрепленные к субстрату, сливающиеся и переходящие за миндалины в дугу миндалин и мягкое небо. После их отделения остается кровоточащая поверхность. Шейные и биполярные лимфатические узлы очень опухшие, болезненные, тяжелый инфекционный мононуклеоз — помимо увеличенных красных фибринозных небных миндалин, генерализованного увеличения лимфатических узлов и туберкулеза печени и селезенки — может вызвать плоские язвы на слизистой оболочке глотки, неба или небных миндалин, сифилис — после периода через неделю после заражения) на небных миндалинах и слизистой оболочке рта появляются комочки белого молока (слизистые бляшки). Они безболезненны и очень заразны — при остром лимфолейкозе все лимфатическое кольцо горла, особенно небные миндалины, является гиперплазией. Иногда может образоваться некротическая язва. Неровные лимфоцитарные инфильтраты также могут возникать в слизистой оболочке глотки, при распаде они образуют легко кровоточащие эрозии агранулоцитоз — характеризуется плохим общим состоянием, лихорадкой, ознобом, изъязвлением и некрозом миндалин и горла с черным налетом. Больные жалуются на очень сильную боль в горле и шее, особенно при глотании, слюнотечение и неприятный запах изо рта. Нет увеличения регионарных лимфатических узлов Рак миндалин и рак глотки — чаще всего проявляются в виде язв, переходящих на соседние анатомические структуры.

Ангина — профилактика

К сожалению, вакцины от ангины не существует. Количество самих штаммов стрептококков огромно, и вакцина может работать только против одного из них. Трудно представить, чтобы мы внедрили сотню вакцин без уверенности в том, что болезнь не будет вызвана штаммом. сто первых.
Вы можете снизить риск развития фарингита, соблюдая следующие правила:
лечить зубы и любое воспаление носовых пазух или ушей, потому что это очаги инфекции, расположенные рядом с миндалинами — следовательно, бактерии могут быстро перемещаться к ним, избегая людей, которые уже инфицированы; если кто-то из домочадцев заболел ангиной — не используйте, например, те же столовые приборы или чашки, что и больной; тщательно мойте руки после контакта с тонзиллитом, берегите иммунитет — ешьте много овощей и фруктов, богатых витаминами, высыпайтесь, отдыхайте, занимайтесь спортом, одевайтесь по погоде, откажитесь от стимуляторов после консультации с врачом, вы можете принимать препараты, повышающие иммунитет избегать так называемого термические шоки — не устанавливайте кондиционер в машине на сильное охлаждение, не прыгайте с солнечного пляжа в холодную воду; в жаркую погоду не пейте очень холодные напитки, например, с кубиками льда,

* UNIBEN SILVER 30 мл — безрецептурный препарат, аэрозоль для применения в полости рта. Состав: INCI: серебро Ag, ментол, экстракт исландского лишайника, сорбит, глицерин, полисорбат 20, вода. Применение: для использования в полости рта, поддерживает лечение и облегчает симптомы фарингита. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из его вспомогательных веществ. Ответственное лицо: Zakady Farmaceutyczne «UNIA» Spdzielnia Pracy, ul. Chodna 56/60, 00-872 Варшава.
Перед применением прочтите брошюру, которая содержит показания, противопоказания, данные о побочных эффектах и дозировке, а также информацию о применении лекарственного средства, либо проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, поскольку каждый препарат, применяемый ненадлежащим образом, представляет угрозу для вашей жизни или здоровья.